冬病夏治 三伏貼

作者：洪瑞鴻/中國醫藥大學附設醫院針灸科醫師

• 一、 台灣民眾深受過敏疾患所苦

台灣民眾中，約超過 10% 受氣喘所累，另有 25-40% 受過敏性鼻炎之苦，且比例似乎逐年上升。

常見症狀例如：鼻癢鼻塞、流清涕，甚至胸悶喘鳴、咳嗽等症狀，往往隨著濕冷氣候、生冷或刺激性飲食、環境等因素，而有所加重，反覆的病情往往影響生活品質、學習狀況，造成生活各式的困擾。

此外，若是作息不正常、熬夜、倦怠，或是長期緊張焦慮等，也容易加重過敏疾患的症狀。

• 二、 三伏貼，中醫怎麼看呢？

中醫認為，過敏性疾患大多與身體的寒熱失調有關，部分是因為體內陽氣不足、或是蘊藏過多寒氣，而分為虛寒或實寒等體質。隨著四季節氣轉換，當氣候變冷時則易引動體內的寒氣，從而加重相關症狀。

中醫因此衍生出許多相應的治法。早在先秦‧《黃帝內經‧四氣調神大論》即提到「春夏養陽，秋冬養陰」，描述春夏是順時養護陽氣的好時機，而三伏貼亦是常聽聞的方法之一。

類似治療在中醫古籍記載甚多，最詳細的是在清朝‧《張氏醫通》：「冷哮灸肺俞、膏肓、天突未有不應。夏月三伏中用白芥子塗法往往獲效…調塗肺俞、膏肓、百勞等穴。…十日後塗一次。如此三次，病根去矣。」即提到可在「三伏」中用穴位敷貼藥物進行治療。

由此可知，穴位敷貼的發展甚久。希望在特定日期用部分辛熱藥物，例如白芥子、細辛、薑汁等，敷貼在連通肺系穴道上給與刺激，例如：肺俞、定喘等，藉以將藥物熱性透到體內，以均衡寒氣過盛的情形。

至於為什麼稱之為三「伏」日？又為什麼希望能在這三天加強治療呢？

根據《曆忌釋》︰「伏者何也？金氣伏藏之日也。四時代謝，皆以相生…立秋以金代火，金畏於火，故至庚日必伏，庚者金，故曰伏也。」。五行中的金，對應到五臟的肺，而天干中的庚日屬金，乃火氣益熾、金氣潛伏的日子，故稱「伏日」，以治療肺疾。且三為陽數，現代一般都以夏至後的第三個庚日、第四個庚日、以及立秋後第一個庚日為三伏貼日期。

另有一說，這時氣候最為炎熱、陽氣最旺，體內陽氣呼應向外耗散最盛，此時皮膚腠理開泄、榮衛通達，便於藥物吸收，故選擇庚日敷貼穴位，將藥物及外界熱性藉庚日陽氣潛伏之勢順勢帶入人體中，以溫散寒邪、緩解症狀。藉夏天的陽氣治療冬天的疾病，故稱「冬病夏治」。

• 三、 傳統理論用現代科學驗證

隨著時代演變，傳統醫學也受到現代實證的挑戰與驗證。越來越多的研究證據顯示，三伏貼可以緩解氣喘與過敏性鼻炎相關症狀。例如國際期刊《The American Journal of Chinese Medicine》，證實過敏性鼻炎患者在敷貼療程後，相關的噴嚏、鼻癢、整體健康狀況、活力都獲得進步。

國際期刊《Medicine》在分析數據後，證實氣喘患者的咳嗽、哮鳴、呼吸短促、胸悶、肺活量甚至吐氣速度等都可改善。部分研究也指出，若能連續敷貼三年以上，更可有效緩解症狀。

• 四、 三伏貼常用穴道及注意事項

一般而言，三伏貼常選用與肺系相通的穴道，例如：大椎穴、肺俞穴、定喘穴等，也依個人體質選用部分穴道，如：腎俞穴、脾俞穴等等，以調整病患體質。

因選用溫熱、刺激性的藥物敷貼穴道，所以治療後皮膚感到微熱、微癢、刺痛為正常現象。有少部分的人，因為皮膚刺激而留下色素沉澱痕跡，但多可於一個月內消除而不需擔心。

敷貼日也需避免太陽曝曬，避免皮膚灼傷。

治療期間也應減少食用刺激性食物，例如：烤炸辣食品、蝦蟹芒果等，以免增加皮膚過敏機率。也應避免食用生冷食品、或接觸濕冷環境以影響療效。

雖然三伏貼對於過敏性疾病具有不錯的效果，但各人體質不同，仍需醫師評估後再行穴位敷貼，以確保安全。

（首圖來源：Unsplash）