如何作個好月子(1)
作者：王麗香 (全德中醫診所院長)
關鍵字：產後調理、生化湯、作月子
世界各地在不同的習俗與環境背景下，對產婦有各式各樣的生活與飲食建議，面對現代中西醫整體醫療的時代，生產後的您要注意哪些問題才能擁有一個健康快樂的身心生活？
產婦首先要了解懷孕期間以及產後自己身體上的變化，才能把握產後一個月的調養時間，規劃好自己坐月子期間內的生活與飲食，讓自己與寶寶的身體愈來愈健康！
子宮方面：
懷孕期間，子宮變成平常的10至20倍大，生產後6周才會恢復到原本大小，所以在此階段惡露的排出、子宮旁附屬韌帶的恢復以及子宮收縮機能是產婦需注意的事項。
1.惡露的排出：惡露會持續多久呢？一般來說惡露會區分為三期。
/紅色惡露期/ 一般為產後3~7天內，此階段排除之紅棕色分泌物為殘餘之懷孕組織，所以中醫師在此時建議根據個人體質使用生化湯加減處方，經現代藥理研究生化湯可促進子宮收縮，幫助惡露排出。此時產婦生產傷口仍未癒合，故食物以清淡的雞湯、魚湯、排骨湯為主，勿食酒類或過燥熱之食品；且食物一定要煮熟，溫熱食用，避免腸胃道感染，讓腸胃道好吸收營養。並養成定時排便的習慣；注意陰部及肛門的清潔。
生化湯加減處方服法： 自然生產：西藥子宮收縮劑停服24小時之後開始服用。 開刀生產：排氣之後開始進食時，且停服西藥子宮收縮劑24小時之後開始服用。 服到紅色惡露開始轉為淡紅色時，一般自然生產大約5∼7天，開刀生產約3∼5天。
/漿性惡露期/ 繼紅色惡露期之後，為淡紅色有異味之黏液，可持續至產後22~27天。
/白惡露期/ 繼漿性惡露期之後，為黃白色分泌物，可持續至產後6周。
2.子宮旁附屬韌帶的恢復：產後腰酸背痛怎麼辦？ 懷孕期間，體內內分泌酵素會讓韌帶變鬆，加上骨頭礦物質流失，肚子前挺腰椎過度前彎，因而容易產生腰痠背痛。所以產後在內分泌恢復期間，西方醫學發現光補充鈣質是無法減輕其骨質流失的問題。中醫師建議根據個人體質及產後身體變化給予補益氣血及強筋健骨藥物，如：服用八珍湯加減可預防腰部及筋骨酸痛。同時使用束腹帶，可幫助剖腹產者的傷口癒合，與加強腰腹部韌帶力量。平日生活盡量少爬樓梯、彎腰、蹲、屈膝、盤坐，以預防鬆弛的韌帶移位。少食用酸性之食物，避免影響韌帶恢復，例如：酸梅、醋、檸檬。適當的產後運動亦可增強韌帶之恢復。
八珍湯加減處方服法： 在產後7天傷口無發炎時，可與尾椎骨，或半隻烏骨雞，一起放入電鍋，內加水蓋過內容物，可加酒少許燉服，或直接煎服。食材方面可以開始搭配服用麻油炒腰子及杜仲腰子湯增加療效。
3.子宮收縮功能：肚子這麼大怎麼辦? 子宮在生產後6周才恢復到原本大小，服用「生化湯」及「麻油雞」可增加子宮收縮功能。（生化湯服法見上文紅色惡露期。） 中國人煮麻油雞的方法多為全酒及大量薑塊，所以，在紅色惡露期結束及傷口恢復後才可服用，但在台灣地區為濕熱海島型氣候，建議煮麻油雞時水與酒比例為1:1，服用後如無口乾舌燥現象，再依個人口味酌加酒及薑之量。另外，適當的產後運動亦可增強子宮收縮功能。
卵巢：
生完孩子後，臉上的斑和沒有彈性的皮膚怎麼辦？
這與卵巢機能荷爾蒙有關喔！
一般卵巢排卵機能在未哺乳產婦平均產後70~75天恢復，哺乳者平均在產後6個月恢復。中醫藥理研究中補腎藥的功用與荷爾蒙類似，所以在漿性惡露減少後，中醫師會根據產婦體質給予補益氣血合併補腎之處方，如：補氣養營湯加巴戟天、黃精…等補腎陰或腎陽之藥，幫助卵巢機能恢復，並預防老化。
中藥食補時間圖：
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