揮別老人尿失禁！中醫針灸治療一把罩

作者：張尹人/中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師

應力性尿失禁除了可以服用中藥來改善，針灸與電針也是中醫經常使用的治療方式。

已有研究證實，針灸能調節與膀胱有關的腰骶部神經的功能，可使尿道括約肌張力升高與尿道阻力增加，增強骨盆底肌肉的收縮，因而減少漏尿，緩解尿失禁的症狀。

國際頂尖期刊《美國醫學會雜誌》2017 年刊登一篇由中國大陸學者發表的研究成果「應力性尿失禁女性使用電針治療後改善漏尿的隨機臨床試驗」。

研究方法是將 504 位應力性尿失禁女性隨機分成兩組，一組是電針組、一組是假電針組，電針組每週接受三次電針治療，持續 6 週總共 18 次，而假電針組只刺激偏離穴道的位置，沒有穿透皮膚。

實驗結果在第 6 週揭曉：電針組的「平均漏尿量」比假電針組降低很多，達到統計上的顯著差異；電針組的「72 小時平均漏尿次數」比假電針組減少，且在結束治療後（第 15-30 週）持續追蹤，電針組維持的效果與假電針組相比是有顯著差異的。

這個研究再次證實以電針治療應力性尿失禁有一定的療效，有效程度與骨盆底肌肉的鍛煉不相上下。

至於電針治療組使用的穴位其實很單純，只有兩個穴位：膀胱經的中髎穴（BL33）與會陽穴（BL35）。可能的機轉是電針透過中髎穴刺激薦神經叢（S3）、透過會陽穴刺激陰部神經（pudendal nerve），可促進骨盆底肌肉的縮放而改善漏尿症狀。

參考資料：

Liu Z, Liu Y, Xu H, et al. Effect of Electroacupuncture on Urinary Leakage Among Women With Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;317(24):2493-2501.

（首圖來源：seleniamorgillo/Flickr, CC Licensed）